大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于1张CT片套多个病历的问题,于是小编就整理了6个相关介绍1张CT片套多个病历的解答,让我们一起看看吧。
病历都包括什么?
主观:病历分为主观病历和客观病历。主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和治疗方案,并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案。根据条例规定,它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和治疗方案的制定及调整过程。 客观病历:客观病历主要是对患者进行各项检查和治疗护理过程的客观记录。根据条例规定,它包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的病历资料。 复印领取客观病历 主观病历也可封存 根据条例规定,患方在医院只能复印并领取客观病历。但是患方却可以主动要求将主观性病历资料一并进行封存。因为条例规定主观性病历资料应当在医患双方在场情况下封存和启封,但并没明确封存主观性病历资料是医疗机构应履行的义务还是可选择的权利,患者要充分利用这一权利。
病历复印件包括哪些?
病历复印件包括以下部分
病历首页,出院记录,住院记录,手术记录,长期医嘱,临时医嘱,体温记录单,以及各种医技检查报告单,包括:x光拍片报告单(多处),CT检查报告单(全部)核磁检查报告单(全都)心电图,各种化验检查报告单。以上病历部分是病人的客观病历,病人是有权复印的。
医院做的所有检查(血液,尿检,CT,DR,B超及其X线类检查),病人家属能拿到所有详细资料吗?
出院后,一般一周可以去医院病案室打印病例,内容包括:入院诊断和检查,病程记录,用药和检查记录,检查结果。病理结果可以看到,CT结果也在病历内,是可以看到几乎全部的资料的,建议复印病历后,继续定期复查,
青岛CT传染病例是否说明新冠病毒已从呼吸道传染转变为接触传染?
提法不准确。截止目前为止,大量医学证据说明,新冠病毒仍以呼吸道传染为主,同时病毒可以附着在各种物体表面,通过接触进行传播。而不是说病毒由呼吸道传播转变为接触传播。
在全国新冠疫情爆发的地区,究竟有多少人是通过呼吸道传染的,又有多少人是通过接触传染的,有关部门没有做过这方面的统计,也无法给出一个肯定的答复。在北京新发地和大连海鲜市场,都从进口的冷冻产品表面检测出了新冠病毒,这说明新冠病毒是可以通过接触传染的。
因此,作为普通老百姓,在平时预防新冠病毒中,不但要戴好口罩预防呼吸道传染,还要勤洗手,对从超市买回来的商品用75 %的酒精进行消毒,以杀死新冠病毒,避免接触传染。
特么的,真是麻烦。元芳,你怎么看?
新冠病毒从呼吸道传染的途径始终没有改变,CT室传染就认为是接触感染没有根据.从密闭和半蜜闭空间如屋内和楼道传:染的例子来看.新冠病毒在空气中利用别的载体增加悬浮时间是有可能的.许多冷冻食品传染大部分都工作人员.其他接触者如运输搬运人员很少感染.说明接触不是感染途径。我以前说过冷链加工.批发市场易发地都有一个共同特点.都是不停地用水冲地冲案板,激起的细小水雾使冷冻食品外包装带来的病毒和水雾一起悬浮在空气中人们吸入这种空气中招的概率极高。这也解了CT室感染的问题,CT室内充满了酒精等辉发气体带毒的人进入.呼岀来的病毒极易悬浮于空气中.形气容骄增加了存留时间.后进来的人被感染也不奇怪。
呼吸道感染最难控,既然呼吸道能感染,接触和消化道感染就包括在其中了,我们强调的洗手消毒等措施,也是防接触和病从口入。我没太注意青岛的传染链,不知提问者为何有如此想法,但想如果以接触传染为主,病毒传播不应迅速扩展很大范围。
从青岛CT传染病倒是否说明新冠病毒已从呯吸道传染转变为接触传染?现在可能还没有一个明确的说法,也沒有科学依据和权威解读。但是,有一个必经承认,我国的防控形势不容乐观,境内外人员增多,给我们防控带来新的问题,面临新的挑战和考验。另一个方面,说明有乐观其成的思想,在防控方面有松解,工作不到位,沒有忧患意识,麻痹大意。所以青岛事件给人们一堂生动的教育课,警示国人与新冠疫情斗争,具有长期性,艰巨性,冬季已经来临,也是疫情高发季节,必须做好充分的准备。
呼吸道传染和接触传染并不矛盾,当然也不存在转的问题。呼吸道传染其实就是空气传染,既然通过空气都能传染,那接触肯定也能传染。但是,接触传染的疾病并不一定就能通过空气进行传染,这方面可以请学医的朋友举例。
湖北省13号怎么会增加这么多病例?
检测方法改变,不用恐慌。
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一觉醒来,湖北一日新增14840病例,倍感震惊。仔细分析,原因在于检测标准改变了。原来只认核酸,现在也包括CT,所以确诊数字一下子上去了,说明收治的人多了。从这个意义上来说是好事,平常心,勿慌!
今天通报的14840涉及到很大一部分之前没有确诊的数据,因为之前确诊都是按试剂盒子阳性为标准,现在加了一些有流行病学史、CT确诊的数据。
今天和昨天数据没有可比性,严格来说,明天和今天也没有同质可比性。如果数据真实可信,且疫情发现百分百可控(你能管住每个人),那也要看接下来连续几天的数据走势了。
从疫情开始到现在,已经两个多月,全国病例数据近6万。全国人民期待拐点心情迫切,此时此刻,钟南山、李兰娟等专家所言所为就成为判断疫情走向的共同依据。
非常时期,致敬专家,他们不愧是时代英雄!
大家好,我是波波医生,目前战斗在抗击疫情的一线,我来回答一下!
这个春节乃至这个春天显得那么的不平凡,大家宅在家,我想很多人每天早上醒来都要第一时间打开手机关注最新的疫情变化,看看新增的确诊病人是不是较前一日有所减少,也希望疫情早日被控制,早日结束,这样大家就就可以恢复正常的生活和工作,社会也会恢复应有的秩序。
但是2月13日早晨,大家醒来看到数据的时候,估计都惊呆了了,为啥确诊病人数一下子增加了一万多?确诊人数直接逼近6万!估计大家都下巴掉了吧。
其实大家不必惊慌,我们一起来分析一下这个数据:
相比于2月12日,2月13日的数据增加了15153人。是不是很吓人?其实不是的。我们再来看看湖北的数据:
湖北增加了14840人。全国增加了15153人,15153-14840=313人!也就是说全国出湖北外的其他地方才增加313人,已经九连降了!!!这已经说明我们工作取得成效了!
湖北数字很大,其实不必害怕,这与最新的诊疗指南改变有关,以前都是以咽拭子核酸检测阳性为确诊,但是我们在工作中遇到了很多案例,有流行病学史,有典型的临床表现,有典型的CT影像学改变,但是咽拭子核酸检测多次阴性,这对我们的诊断带来了巨大的挑战。通过相关文献以及临床的实际工作,咽拭子的准确率只有50%左右,因为已经将以往的《新冠肺炎诊疗指南》进行了修订。
因此湖北的最新诊疗指南是,只有要有流行病学史,有临床表现和CT影像学改变就可确诊,我们把这样的确诊叫做“临床诊断”,临床诊断在肺结核的诊断中很常见。
其实这样对我们疫情防控有非常大的好处。因为咽拭子核酸检测有一个灵敏度的问题,有一个阈值,病人本来会向空气中排毒,但是采集咽拭子的时候值很低,低于阈值,我们判定为阴性,这就使我们失去了对病人采取隔离治疗的措施和机会,加大的人群感染新型冠状病毒肺炎的危险性。
采取这样的措施对我们来说属于好消息,对病人来说也是好消息,我们可以对病人采取隔离的措施,病人也可以提前得到救治。
虽然今天的数据看起来很吓人,但是我相信明天的数据就会下去,所以大家还是好好的保护自己,我们一起努力,争取早日战胜疫情。
最后,我想说一下,我们在一线工作有很多难度,有些病人不配合我们医生的工作,比如“临床诊断”为新冠肺炎,但是核酸阴性,病人说想回家等等,更有甚者还骂我们医务工作有病的,哎,真的艰难!我希望大家配合我们的工作,只有这样我们才能一心一意的去扑灭疫情,但是我们工作中还要花费很多时间去给病人磨嘴皮子,解释,希望他们配合我们工作,增加了工作量,也浪费时间。
我们一起努力,战胜疫情,大家相互鼓励,加油!
评论区“加油”为我们加油打气!
医院发错药,儿童吃了双份退烧药,对身体有什么危害?医院负担什么责任?
医生为不可告人的目的杀人凶手也不少,浙江嘉兴第二医院金成胜这个禽兽就以伪造病历,剪CT片,拒绝抢救颅脑外伤,颅内大出血病人。病人胸片(示:6-8肋骨三处骨折)金医生还说胸片正常,没有骨折,并企图丢片子。在没有脑CT报告长达4天之久,脑外科医生的治疗根据是什么?他是怎样确定病情?对症下药从何而言?为什么不追查神秘的CT片及诊断书的下落?
第二次做的脑CT报告,情况再令人目瞪口呆,不可思议。二大张共计18幅的CT片被人为的剪掉三幅图片,在我们的追问下,CT部医生推说:“剪掉三幅很正常,是別人的错做在你们的片子上。”我们力争,才在27日得到所谓“别人错做在我底片上”的3幅CT片。但片子上的日期、时间、拼音字母却明明白白写着我的名字。其二还我的三幅CT图片⊥的头颅剖面形态上根本不是我的,编号也对不上。其三:底片与原本所谓同一张的CT片曝光,色差太大经纬线也对不上号。稍有点摄形常识的人一眼能看得出来。很明显此片是伪造的。其四:也是最重要的一点。我第二次做的脑CT片上颧骨、眉骨二处骨折被人为地避开了,诊断书上然写上“未见异常”,换句话说我头脑部未任何损伤。而同一时期的“电脑图”诊断明明白白写著:“中度异常”,这第一次CT片上诊断也写明“颧骨、眉骨骨折”。这是当医生最起码的常识。CT医生是确认该病情的专业人员:“肯定”从何而言?
我家属就此事找院领导金副院长(兼我的脑外科主任医生)竟说:“剪CT片医院有先例,可以这样做”。在急诊室抢救期间,面对一个颅脑外伤。胸总多处骨折的危重病人,金医生竟然把主治医生换成泌尿科的医生主治抢救。这种阴毒的招数明显企图要置病人于死地。
医生缺乏最起码做人的良知是当今社会客观事实,医生没医德,是这种矛盾的主要原因,失信于社会的人,早晚会为自己的错与罪过承担责任!
你好!
很高兴能给你解答问题。
你的问题是医院药房发错药?还是医生医嘱开错药问题?
一般情况下,医师是不会开两种退烧药同时给患者的,尤其是儿童,我们就算是县级医院,也同样安装了合理用药软件,若是医师不小心开错了,那么马上会有红色警告框跳出,拦截此处方。因此,你所说的情况一般情况下,医师是不会这样开的,还有一种情况是,患儿高烧不退,医师会开塞屁股的栓剂,同时还会开具小儿氨酚、美林等,但是也是属于续贯治疗,会嘱咐回家几小时后再吃。
那么关于药房发错,若是医师没有开两种退烧药,而药房无缘无故拿两种退烧药给你,这也不大可能,因为药房发药程序有三人,一人审审处方是否合理,一人取药,最后一个核对完整后发药,不在处方中的药一般是不会多拿的。如果是单个药品错拿、多拿、少拿等,那还是有可能的。
那么,如果真是出现了差错,而且患儿又不小心吃了双份的退烧药。那么,一般情况下,目前最常见的儿童退烧药成分为“布洛芬”和“对乙酰氨基酚”两种。相对于以前的“安乃近”、“阿司匹林”、“复方氨基比林”等,不良反应及对身体的伤害那是小的多了。而且单次的含量是比较低的。我举个例子,“小儿氨酚黄那敏颗粒”中的“对乙酰氨基酚”含量是每袋125mg,而且说明书中儿童的常用量也是一个范围的,比如“0.5包-1包”,“1包-1.5包”。这个范围可以自己根据儿童体重来控,但是也是一个相对安全的前提,因为,总有些人不懂的,就吃了1.5包,那也是相对安全的。但是相对安全不等于绝对安全,每个人的体质不一样,若患儿对药物较为敏感,那也要多加注意的,若没有特别的症状,那么可以稍作观察。
是药三分毒,解热镇痛药过量使用,还是会存在危害的,比如肝损害、肾损害、胃肠道反应、食欲减退、皮疹等,这些都是常见的过量使用的不良反应。如果你的小孩有出现这些症状,还是及时上医院治疗比较好。
若是真是医院的错误,那么还是可以追究责任的。若是药房发错药,那么一般药房承担主要责任,若是医师开错药,我这边的责任是医生6成,药师4成责任,其它医院不知如何规定。
以上是我的一点观点,希望可以帮助到你!
若有什么不对的地方,可以留言指导哦,谢谢!
到此,以上就是小编对于1张CT片套多个病历的问题就介绍到这了,希望介绍关于1张CT片套多个病历的6点解答对大家有用。
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