大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于尿道下裂的问题,于是小编就整理了6个相关介绍尿道下裂的解答,让我们一起看看吧。
如何正确认识尿道下裂这种疾病?
现如今很多家长对于尿道下裂存在误解,那么究竟该如何正确认识、看待我们的孩子,安排我们的生活,我个人谈一些看法供大家参考:
误解1、尿道下裂是严重的病,最麻烦:实际尿道下裂,绝大部分治疗效果都好,相对于那些血液疾病、器官移植、免疫疾病等等。不要让尿道下裂成了家庭的唯一生活内容,科学治疗就可以了。
误解2、孩子得病了,是最可怜的:难道生身父母、手足同胞、亲密爱人,万一身体、工作出现些状况,我们不关心、不牵挂吗?不要让孩子的情况成个家庭的唯一生活重点,不要忽略身边的其他人。
误解3、我一定要找最有名的专家给孩子治病:尿道下裂的治疗需要泌尿科、儿科、男科、整形科多科知识综合运用,需要医生对疾病非常专业的了解。这不是名气大小的问题,而是谁更专业。一个著名肿瘤专家,未必是尿道下裂的高手。
误解4、尿道下裂孩子小,手术复杂,这个不能吃,那个不能碰,怎么办:其实作为先天性疾病,而且不涉及胃肠道,所以手术以后正常饮食。科学饮食喂养、生活习惯培养是通行标准,对任何孩子、任何情况都一样。
误解5、孩子有先天畸形,需要特别关爱:孩子的个性和心理发育最重要,家长提供一个正常、平和的成长环境是最重要和必须的。一个仅仅身体器官健康,但心智有缺陷的人,对任何家庭来说都是梦魇。
尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人会伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂手术国际标准最佳手术时机是在6-18个月。这个年龄阶段的小孩作为家长是很好约束的,小孩的依从性也比较好,而且目前的麻醉、手术、医疗材料等条件可以安全、高效地在这个阶段完成手术。手术后基本不会影响到生殖器的正常发育,也不会影响孩子的心理健康,因此6-18个月是尿道下裂治疗的最好时机。
其次很多家长会普遍的认为:我一定要找有名的专家给孩子治病,而并不在乎这个专家是不是治疗尿道下裂方面的专家。这种想法是不对的,尿道下裂的治疗需要泌尿外科、小儿外科、医学整形科多科知识综合运用,并不是名气大就一定更专业。
尿道下裂这个手术因为非常精细,区别于一些其他的常规手术,目前来讲在优秀的医生都不能完全避免尿道下裂的术后并发症。如果要降低术后并发症的发生,选择对这方面手术非常擅长有经验,能够根据患者的实际情况度身定制合适他的手术方案的医生或者医生团队,这样能最大限度的降低尿道下裂术后并发症发生的可能性。
我见过许多的家长轻信网上的谣言,谈尿道下裂就变色。尿道下裂的表现是千人千样,虽然都是尿道下裂,但是表现各不相同,医生会根据不同的个体、不同表现制定不同的手术治疗方案,一般手术治疗都能够治愈。面对尿道下裂一定要有科学的认知,千万不要让一个小小的疾病影响了家庭和睦。
尿道下裂手术的费用?
尿道下裂的手术费用大概是在1万元到三万元左右,但是具体的手术费用是根据患者的病情严重程度来说的。每个地区的收费政策不一样,进而导致每家医院收取的费用也是不一样的,是需要及时到就诊的医院去进行相关的询问的,尿道下裂的病症通过手术可以进行矫正。
尿道下裂术后尿瘘怎么办?
尿道下裂术后恢复期是3-6个月,尿瘘的自愈率很高,如果术后半年不自愈,就可以通过手术修复。有时候尿瘘不是很严重,只是一点点的渗漏,或者是仅仅滴几滴,没有湿裤子也没有给生活带来不便,就不用进行处理。
有时候患者或家属想要追求完美,希望把所有的瘘都解决掉,但又怕手术后小洞会变成大洞。这就要看你是不是愿意为了追求更加完美而去冒一点险,愿意再搏一把。当然如果觉得可以接受接受这一点瘘,就不用去修补。
像补瘘等并发症的处理,主要取决于原来手术的情况,如果原来手术做完后,虽然有并发症,但总体条件还不错,那二次手术的成功率就很高。如果第一次手术做得不理想,那二次手术的难度就会增加。
尿道下裂是小儿泌尿外科常见的先天性疾病,发病率在1/150~250,手术是治疗尿道下裂的唯一途径。
目前尿道下裂手术方法不下300种,但尚没有一种术式适合所有患者,手术的成功率也参差不齐。一次成功的尿道下裂手术,应该是阴茎伸直,尿道开口龟头并呈裂隙状,排尿通畅并无尿道憩室及尿瘘,阴茎外观类似包皮环切状,成人后能进行正常性生活。严格来说,该手术在解决患者功能缺陷的同时,也要进行外观上的整形手术,这对术者就有严格的要求。选择恰当的手术方法,丰富的临床经验,精细和熟练的手术技巧是手术成功的关键。
一般来说,小儿6月龄~18月龄是性心理成熟的关键时期,只有在性心理成熟关键时期完成手术,能像同龄儿一样站立排尿,才能减轻患者的心理阴影,所以尿道下裂的手术时间不断在提前,我们一般强调在18月龄前完成手术为妥。
近年来,小儿泌尿外科在全国范围内均有了长足的进步,特别在尿道下裂的手术方法上,Amcare儿外手术中心引进了尿道板卷管尿道成型术、包皮内板代尿道术等目前国内外先进的手术术式,一次手术成功率及手术后的外观均有明显的提高,术后并发症也大为减少。
目前国内外专家都认为伴有严重阴茎下弯的尿道下裂更应该分期手术,以减少成年后的阴茎下弯发生,积极手术治疗是必要的。所有尿道下裂的患者都要注意长期随访,只有到青春期阴茎发育正常才算真正治愈。
尿瘘是尿道下裂术后最常见的并发症。当出现比较大的尿瘘,尿液全部从漏口排出,正常新建的尿道开口几乎没有尿液排出。有些小的尿瘘会在排尿时从漏口滴出。一旦出现尿瘘也不要惊慌失措,有的尿瘘是可以自愈的。尤其是阴茎跟部的尿瘘,因为那里组织丰富,相反在冠状沟处的瘘口不易自行愈合,因为那里的组织非常薄弱。
出现小的尿瘘可以选用以下处理,尤其是阴茎跟部的尿瘘:
1、多饮水,以免尿路感染。尿道下裂术后,“小鸡鸡”局部会有炎症,如果饮水少,小便发黄,小便里容易滋生细菌,更容易引起局部炎症加重,严重的会造成已经愈合的成形尿道感染,加重尿瘘的程度。
2、坐浴:高锰酸钾或者盐水进行泡洗。高锰酸钾的浓度为1:5000,颜色以浅粉色为准,使用温水,每次坐浴10分钟,每天2-3次。可以盆浴或者将阴茎置入小杯子中泡洗阴茎。泡洗可以促进血液循环,软化疤痕,促进伤口愈合。
3、外用鱼肝油:因鱼肝油含有维生素A,维生素A具有促进上皮愈合的作用。
4、保护瘘口:每次排尿时建议家长用手指托住瘘口处,或夹住瘘口处,尽可能不让尿液从瘘口处流出,对瘘口愈合也有些利处。
5、避免远端尿道狭窄:如果瘘口远端尿道排尿压力过大,也会给瘘口处带来较大压力,可以请医生预防性的扩张远端尿道,远端尿道扩张后排尿压力减小,有利于小的瘘口愈合。
如果坚持了1-2个月还没有愈合则基本没有自愈的可能了,半年后行补漏手术(尿瘘修补术)。一般来讲,尿瘘的修补比尿道成形手术的成功率高一些,道理很简单:补一个点比补长段尿道方便。但一些特殊情况下尿瘘修补也常常不成功,比如,尿瘘远端有狭窄、尿瘘处瘢痕严重、长段的尿道裂开(有的医生叫尿瘘)等等。另外,冠状沟处尿瘘相对较难修补、尿瘘修补时要特别注意感染情况(往往尿瘘远端尿道里会有较多细菌存在,特别是较大的尿瘘远端尿道尿液冲刷不够)。
什么是重度尿道下裂?
重度尿道下裂是先天性的疾病,主要是尿道开口,不是正常的开口在尿道的尖端,主要是开口在尿道腹侧的部位,包括冠状沟、阴茎体、阴茎阴囊交界处,甚至会阴部,这种疾病发病机制是非常复杂的,遗传是很重要的因素。
尿道下裂都是先天性的吗?
尿道下裂有先天性也有后天性的,不过先天性尿道下裂比较常见。
后天尿道下裂一般是外伤、手术等引起的,但这种情况很少见。
门诊的时候也经常碰到患者因尿道外口堵塞排不出尿,医生经常会将尿道剪开,做成人工的尿道下裂,这些都是后天因素。当然,剪开之后也都是可以再通过手术进行修复的。
先天性尿道下裂症怎么治疗?
应该进行手术治疗,药物治疗无效。根据尿道开口异常,分为阴茎头型、阴茎型、阴囊型、会阴型。对于阴茎头型、阴茎型,手术相对比较容易做;对于阴囊型和会阴型,手术比较麻烦,因为在这两种类型,没有有效的尿道,只有通过阴茎皮瓣做人工尿道,这种手术方式比较精细,手术容易失败,建议手术应该到大一些的、有经验的医院去做。
到此,以上就是小编对于尿道下裂的问题就介绍到这了,希望介绍关于尿道下裂的6点解答对大家有用。
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