止痛药吃多了真的会上瘾吗？：企业担心痛经假滥用

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于企业担心痛经假滥用的问题，于是小编就整理了3个相关介绍企业担心痛经假滥用的解答，让我们一起看看吧。

止痛药吃多了真的会上瘾吗？

不会

一般常用的镇痛药是非阿片类不会成瘾，是抑制炎症、帮助恢复的常用药。

非甾体类抗炎药作为非处方药，能够同时起到对抗炎症、降低疼痛、降温作用，比如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、塞来昔布。

曲马多作为中枢性止痛药，直接作用于疼痛产生的最终阶段，也就是痛觉中枢，基本也是没有成瘾性的，不过它属于二类精神药物，是处方类药物。

阿托品、普鲁本辛、颠茄碱属于解痉止痛药，缓解胃肠、胆道、泌尿道内脏神经痛。

对于精神焦虑导致偏头痛的患者，需要选择抗焦虑类止痛药，通过稳定患者情绪，降低肌肉张力来缓解疼痛，需要精神科和神经内科医生开具处方才能用药，这类药有安定、谷维素。

而最容易成瘾的止痛药，往往是药效最强、使用患者最特殊，同时也是控制最严格的药物，比如鸦片酊、吗啡、杜冷丁，主要提供给癌症晚期患者止痛，只有正规医院才有备药，取药也必须医生开具手续。

最容易成瘾的止痛药，一般患者是接触不到的；我们最常使用的止痛药，都是不会轻易成瘾的。

所以，女孩子痛经、男孩子摔伤，在医生指导下是可以放心吃止痛药帮助恢复的。

很多人对于吃止痛药心有顾虑，能避则避，认为止痛药会伤害身体，甚至上瘾。

疼痛不是病，忍忍就过去了？

疼痛是诸多疾病的表现之一，特别是经历手术的患者，术后疼痛是普遍存在的，疼痛会随着康复而缓解。从这个角度来说，“疼痛不是病，忍忍就过去了”的说法不无道理。

但事实是，疼痛本身是一种疾病，至少是一种病理生理状态，世界疼痛大会已将疼痛确认为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。

疼痛在生理上会引起心率增快、血压升高、呼吸急促，精神上会导致焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，影响患者进食及休息，直接影响身体的康复进程。

止痛药有副作用？

临床治疗过程中，最常用的止痛药是非甾体类消炎止痛药。非甾体类消炎止痛最为大众所熟知的副作用是消化道反应。从科学上说，消化道溃疡、消化道出血是此类止痛药的副作用之一。但此类副作用主要发生于“老一代”药物，如阿司匹林、吲哚美辛等，主要是由于其可以抑制胃肠黏膜的COX-1受体，导致胃酸分泌过多、胃黏膜血流减少而导致胃黏膜损害。

但现在临床所常用的对乙酰氨基酚、选择性COX-2受体抑制剂如西乐葆等，对COX-1作用小，胃肠道不良反应发生率很低，长期口服此类止痛药（大于6个月）胃肠道不良反应（如腹痛、腹泻、消化不良、胃肠胀气、恶心等）发生率低于10%。所以，在接受治疗过程短期使用止痛药对胃肠道作用很小，而且，通常可以通过进食时服用而进一步降低不良反应，当然，也可以通过使用胃药来预防此类副作用。

止痛药容易上瘾？

如上所述，临床上治疗疼痛首先选用的是非甾体类消炎止痛药。药典明确说明，此类药物不具备生理依赖性。具有生理依赖性的止痛药为阿片类止痛药，包括强效的吗啡、美沙酮、芬太尼、哌替啶（杜冷丁）等和中效的可待因（常用作止咳），其他的还包括喷他佐辛、地佐辛、曲马多等。对于非癌性晚期疼痛患者，临床上较少应用此类止痛药，实际上因临床应用而出现生理依赖的发生率也很低。

疼痛是一种病，疼痛会给我们的身体带来强烈的不适感，术后的疼痛更会阻碍疾病康复的进程。术后疼痛十分有必要服用止痛药，短时服用止痛药对身体的伤害很小，并且不会造成患者对止痛药成瘾。

内容来源：南方医科大学第三附属医院脊柱外科

相关的研究显示片类止痛药在常规的剂量下产生上瘾的现象是很罕见的，也就是说，在医生的指导下正确使用止痛药是不会对药物产生依赖的。注意，强调的是，必须在医生指导下规范使用止痛药。

止痛药在使用上也不需要等到剧痛的时候才开始使用，防止疼痛的发生是服用止痛药的主要目的，因此止痛药必须定时服用。

另外，在服用止痛药之后身体需要一段时间来对药物进行吸收，在这段期间内感到疼痛也是正常的。如果疼痛减轻或者得到了有效的控制的话，可以在医生的指导下渐渐减少药物的剂量。

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止痛药是指可部分或完全缓解疼痛的药物。止痛药分为非甾体抗炎药和中枢性止痛药两类。止痛药对于手术后的疼痛感或是其他疾病的疼痛都有很好的缓解作用，有利于生活质量的提高。但是由于止痛药主要是对神经进行麻痹等，通俗的讲，就是会使得身体长期处于一个较为无知觉的状态，一旦停药就会出现疼痛不适，所以会让人觉得没法脱离止痛药的感觉，但是止痛药吃多了真的会上瘾吗？

答案是否定的。

成瘾性和依赖性、耐药性是药物的三个特性，尤其在止痛药方面最为明显。但是成瘾性是一种心理需求，而依赖性是一种生理需求，耐药性是一种机体的防御机制。

虽然止痛药是作用于神经上，麻痹神经来缓解疼痛感，但是这种药物是不会让人成瘾的，会的只是让身体产生了依赖性和耐药性，以致于之后突然停药会出现身体不适，或者在使用同一种止痛药的时候没有了之前的效果，让人们以为是出现了成瘾的状况，但是三者是不一样的。

成瘾性的发生率是很低的，规范的医疗用药几乎不会产生成瘾性，而依赖性和耐药性是客观存在的，但又是可以处理的，通过缓慢减药或换药，以及联合多种药物治疗，可以解决依赖性和耐药性的问题。

止痛药分为很多种，一般医生会根据患者的疼痛程度、规律和所患的疾病等进行针对性的配置，让止痛药的血液中保持相应的浓度来缓解疼痛；而且有时候还会采用2种以上的药物进行交替用药来最大程度的减少身体出现耐药性的可能。虽然止痛药不会出现成瘾的状况，但是长期使用止痛药或是较大剂量的止痛药会让身体出了耐药性强之外还会产生其他的副作用，例如身体其他机能变弱、体内白细胞减少等。

所以当身体出现不同程度的疼痛时，一定要及时到医院就医进行检查使用止痛药来缓解疼痛感，以防因其他疾病出现的前兆而自身乱用药错过了疾病及时治疗的时期；而在对于止痛药的剂量的使用上要遵照医嘱，切不可自行进行药物的服用。在没有疼痛感的时候就尽可能的避免对止痛药的服用，以防身体出现了抗药性以至于之后的止痛药使用起来没有效果。

但更要注意的是，止痛药停药的时候不能即刻停掉，需要缓慢减量，以免出现戒断综合征，也就是人体对于药物依赖性的反应。

在膝关节置换手术或髋关节置换手术后，正确使用止痛药是患者康复过程中一个非常重要的方面。

当患者（下面就叫你）的术后疼痛真正得到控制时，你的疼痛和压力就会降到最低，你的身体的能量就可以集中在治疗上了，也不会因为疼痛整天忧心忡忡。您将能够以最小的不适来进行接下来的物理治疗和家庭活动。

反之，管理不当的术后疼痛则会阻碍康复。

那么，手术期间及出院前，出院后止痛药到底应该如何使用？长期使用是否会上瘾，跟吸毒一样吗？来听黑锅说一说。

手术期间和出院前服用止痛药

在你的膝关节置换手术或髋关节置换手术期间和之后不久，你可能会接受静脉注射止痛药，也就是打针。在手术前和手术中，同样的静脉注射也可能用于提供水合作用、镇静和/或麻醉作用。

静脉给药直接进入你的血管发挥作用，相比于口服药物，发挥效果更快速，更明显。

阿片类止痛药，如吗啡、芬太尼和羟考酮，通常定期注射到连接你静脉的导管中。

术后，麻醉医生可能为你提供一个病人控制镇痛装置（PCA） ------也就是老百姓口中常说的镇痛泵。

镇痛泵能让你按下一个按钮的时候，能给自己一个固定剂量的药物。（然后这个系统不允许额外的剂量，直到足够的时间过去）。

也就是说，如果你感觉到痛了，就按一下按钮，那么这些止痛药就会慢慢进入你的血管中发挥作用，然而你不能一直按，因为一般都会设定15分钟后你才能按下一次，避免过量的药物进入你的体内。

此外，在一些膝关节或髋关节手术和髋关节手术中，麻醉和止痛药可以也通过硬膜外麻醉或神经阻滞导管进行。

目前骨科无痛病房的建设，提出的多途径、联合用药镇痛方案，可能使你术后的体验更佳。

无痛病房的多途径，意为除了静脉注射外，医生还可以给你肌注（打屁股针），口服止痛类药物等途径用药；联合用药的意思则是，除了给予阿片类止痛药外，还可以给与适当的非甾体消炎药（NSAID），两者发挥止痛的原理不同，联合使用可以达到最佳止痛效果。

但有一点需要注意的是：术后住院期间的病人，其止痛作用还是靠阿片类止痛药来发挥作用，而非甾体药物（NSAID）作为辅助。

出院后止痛药

关节置换术后的病人，出院的速度可能比你想象的要快得多。一般对于术后没有出现并发症的你，术后3天就差不多可以出院了。

但可能很多人提出问题了：我回家后还痛那怎么办？
别急呀！继续看下去！

一般情况下，在你的膝关节置换手术或髋关节置换手术后不久，在你出院回家后，你的骨科医生可能会给你开一些口服的止痛药（因为自己在家里没法打吊针呀，除非家里有专业的医护人员），让你在家服用几周甚至几个月。

医生可能会建议你服用阿片类止痛药，同时服用非甾体类消炎药(NSAID)，这是很常见的。

传统的非甾体类消炎药包括布洛芬、萘普生等，目前使用的较多的要属辉瑞公司的西乐葆，国产的乐松、恒扬等都属于此类药物的一种。

阿片类药物是一种药丸，含有与你住院期间静脉注射的药物相同的药物。它们能很好地控制疼痛，但也有常见的副作用，如嗜睡、恶心和便秘等（如果出现副作用时，及时返回医院复诊）。与阿片类药物作用机理不同的是，非甾体抗炎药的作用主要是减少肿胀和疼痛。两者作用不同，互相配合！

如果出院后疼痛不是特别剧烈，医生一般要求你单用口服非甾体消炎药1个月；同时因其有消化道不良反应等并发症在，需要适当给予护胃的药。

由于少部分病人可能存在对阿片类药物比较敏感，副作用较大。一般当疼痛剧烈或你有明显不适感时，才考虑在非甾体消炎止痛药的基础上，加上阿片类药物，加强一下！

因此，这个阶段，主要以非甾体类消炎止痛药为主，阿片类药物为辅！实践证明，能保证大部分病人的无痛康复锻炼！

对止痛药的依赖和/或成瘾

虽然处方止痛药对膝关节置换手术或髋关节置换手术后的疼痛管理很重要，但还是有许多患者和患者家属，甚至医生都对阿片类药物成瘾感到担忧。

其实，人类的身体完全有可能变得习惯并依赖于药物的存在。然而，身体上的依赖并不是上瘾。

上瘾是一种不受控制的对毒品的心理渴望，即使没有身体上的疼痛和需要。

有时候，身体上习惯了止痛药的人可能需要咨询他们的医生，并在几周的时间内戒掉药物，以避免戒断症状（这个不用解释了吧）。

这种情况不会经常发生！

但是，如果是逐步进行的，应该不会有困难，当然也不会有类似上瘾的持久影响，没有你想象的像戒毒那么难！

据数据统计，每年有成千上万的人成功的停止服用止痛药而没有任何发生意外。

然而，有些人确实会上瘾。

这个比例非常小，只要你严格按照医生的处方服药，这个比例就不太可能出现。

宾夕法尼亚普利茅斯会议ECRI研究所的医学博士，梅雷迪思·诺布尔在Cochrane图书馆发表的一篇综述文章中指出，长期阿片类药物治疗与成瘾的风险很小，特别是针对特定的慢性疼痛患者，且没有药物成瘾或滥用史（约占研究参与者的0.27%）。

总结

在进行膝关节置换手术或髋关节置换手术之前，与医生讨论疼痛管理是非常重要的。

问任何关于止痛药的问题，让他或她知道你对依赖、上瘾或药物的担忧（如果有的话）。

对医生关于疼痛管理和药物治疗的观点有一个坚实的理解，并与医生保持开放的沟通渠道，这将会在你的术后恢复过程中为你的内心平静创造奇迹。

痛经几十年了，该如何缓解？

你好很高兴能为你解答，希望能帮到你！痛经困扰很对女性，有些治疗后可以缓解，有些无论怎么治疗似乎没有效果。针对痛经的几点个人建议仅供参考：

1、痛经比较剧烈，要警惕子宫腺肌症引起的痛经，这类痛经往往非常剧烈，部分应用止痛药物都无法缓解。该患者彩超检查往往伴子宫不均匀增大，其治疗以药物或者如果不解决生育问题而行子宫全切治疗。

2、警惕子宫内膜异位症引起的痛经，这类痛经依据内异症的严重程度和部位而疼痛程度各异，目前最为有效的治疗方法是腹腔镜手术，或者药物，但药物起效慢，价格昂贵。不过无论哪种治疗方法，都有复发的可能。

3、从中医角度考虑的痛经，多数可以考虑气滞血瘀，宫寒痛经等，这类女性往往伴有腰酸，经色暗，有血块，手脚冰凉，冬天加重等。这类患者可以通过针灸以及目前夏天较为火爆的三伏贴疗法，效果不错。

以上分析希望能帮到你！

您好很高兴为您解答：您好请问您去医院确诊过是因为什么引起的痛经呢？

1、痛经

痛经伴进行性加重，月经异常、不孕、性交痛、盆腔痛、低热、白带增多和经期疼痛等不适症状。

痛经所产生的原因可能为异位内膜随卵巢改变出血而产生病灶外局部压力增高，周围平滑肌组织受到刺激而发生痉挛收缩而产生疼痛。

2、月经量过多

至于月经过多原因虽从传统观点认为子宫体积增大，内膜面积增多可增加出血机会，但目前从临床观察腺肌症的子宫常小于妊娠3个月大小。

3、子宫增大

妇科检查常可发现子宫增大，并且月经期或月经前后子宫增大，以后逐渐变小的特点。但不超过妊娠3个月大小，如大于3个月则往往提示有并发症。

4、不孕

近几年随着宫腔操作技术的广泛，也有发病在16-30岁的妇女中，而且生育年龄的女性也可导致不孕的发生。

综上几点，是腺肌症对女性的影响，而不孕问题也是这三五年来，日益凸显的问题，多见于适婚适孕女性，在日常接诊中，腺肌症患者有孕育要求的，已经占比高龄患者人数较多。务必，请年轻腺肌症患者引起重视，敲响生育警钟。

爱德华医院推出的S形保宫手术采用的是点对点挖除病灶，打破了传统治疗必须“切除子宫”的弊端，使子宫腺肌症的治疗跨入“保宫再孕不复发” ，其微创特点有：腔镜精准定位病灶、取出子宫腺肌瘤、术后缝合美容切口，直接进行S形保宫术。其技术优势为：保子宫、保生育、不痛经、不复发，业界主流优势技术，。术后两年就可以备孕怀孕，解决女性头等难题是我从业近二十来，最认可的技术手法。

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