富豪与儿子置换血浆（血浆置换为什么不进入医保？）

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血浆置换为什么不进入医保？

血浆置换不进入医保的原因是多方面的，但综合来看主要是因为医保审批标准的限制和成本问题。
血浆置换作为一种高端的治疗方式，仅针对少数疾病，并且其治疗费用昂贵，导致很难通过医保审批，同时患者本身也难以承担高额的治疗费用。
此外，还有一些技术和政策上的限制，如相关技术和设备的不完善以及医保政策尚未实现对血浆置换的全部覆盖等问题都会影响其进入医保的可能性。
需要注意的是，随着医疗技术的进步，医保政策和审批标准的不断调整，未来血浆置换能否进入医保还有待观察。

血浆置换不进入医保，原因可能是以下几个方面：1.血浆置换治疗的疾病种类比较少，通常只限于一些罕见病及免疫性疾病。
相比其他常见病，其发病率较低，因此在医保基金使用上的影响不大；2.血浆置换是一种较为昂贵的治疗方式，需要大量使用定制化的血浆置换器械和消耗品，成本较高，可能对医保基金造成不小的负担；3.血浆置换的临床应用也较为复杂，需要专业的医师和专业的医疗机构进行操作，一些不规范、不合理的使用可能会导致不良后果，在医保使用方面存在一定的风险。
虽然说血浆置换没有进入医保，但是对为了用达到临床治疗目的，如果患者经济状况不错的话，可以通过自费的方式采用血浆置换治疗。

答：血液置换不可以进医保报销的原因：
血液置换是一种针对某些疾病的治疗方式，可以有效清除体内的有害物质，纳入医保保障范围是为了更好地保障人民群众的健康和生命安全。
同时，我们也应该更加珍惜自己的健康，积极预防疾病，降低需要接受血液置换等治疗的风险。

血浆置换目前还没有纳入医保的范围。
1.因为血浆置换作为一种高昂的治疗费用，仍未被纳入我国的医保体系，而且这个费用对于个人和家庭来说是一笔很大的负担。
2.此外，我国的医保政策和资金仍存在短缺问题，使得新的医疗技术和治疗方式无法被快速纳入医保，而血浆置换也就在这个背景下没有被纳入医保。
3.我们可以关注一下国家的医疗保障政策的发展，以期待血浆置换等高质量医疗技术和方式的早日纳入医保体系，从而为更多的患者提供更好的医疗保障服务。

血浆置换的原理是什么？

血浆置换血浆置换主要是先分离出血浆，再从其中清除某些疾病的相关致病因子，这些因子包括自身免疫性疾病的抗体(IgG、IgM等)、沉积于组织的免疫复合物、异型抗原和异常增多的低密度脂蛋白和一些副蛋白，如冷凝球蛋白及游离的轻链和重链，有时还包括一些同蛋白结合的毒素。由于血浆置换能直接和快速地清除一些直接导致疾病的因子，所以通过它的治疗常常收到意外的疗效，后者是用一些口服或静脉注射免疫抑制剂所不能达到的。将患者的血液引出体外，经过膜式血浆分离方法将患者的血浆从全血中分离出来弃去，然后补充等量的新鲜冷冻血浆或人血白蛋白等置换液，这样便可以清除患者体内的各种代谢毒素和致病因子，从而达到治疗目的。由于血浆置换法不仅可以清除体内中、小分子的代谢毒素，还清除了蛋白、免疫复合物等大分子物质，因此对有害物质的清除率远比血液透析、血液滤过、血液灌流为好。同时又补充了体内所缺乏的白蛋白、凝血因子等必需物质，较好的替代了肝脏某些功能。血浆置换治疗示意图其特点为：①可以清除小分子、中分子及大分子物质，特别对与蛋白结合的毒素有显著的作用。②对肝功能衰竭中常见的电解质紊乱和酸碱平衡失调的纠正有一定的作用，但远不及血液透析和血液滤过。对水负荷过重的情况无改善作用。③采用这种方法需要大量血浆，能补充人体必要的大量蛋白、凝血因子等必需物质，但多次大量输入血浆等血制品，有感染各种新的病毒性疾病可能。④适用于各种重型肝炎患者。⑤置换以新鲜冷冻血浆（FFP）为主，可加部分代替物如低分子右旋糖酐、羟乙基淀粉等。一般而言，抗体就是IgG，其分子量为150×103左右；而免疫复合物分子量多为100×103左右。换言之，由于它们全部被包含在丢弃血浆之中，因此丢弃血浆(血浆置换)也就等于清除了致病因子。血浆置换的作用机制还有非特异性的一面，这也是不可忽视的，例如在一些情况下，血浆置换的治疗作用不可能与减少了非特异性的炎性介质有关，如补体和纤维蛋白原，甚至它的一些疗效可能与尚不清楚因子的减少有关。有一项实验报道证明，在血浆置换后脾对自体热变性细胞的清除能力有增加，说明这种疗法能改善一些疾病的网状内皮系统功能。