百分百预防艾滋药物（制药巨头吉利德承诺在美国免费提供艾滋病“暴露前预防”药物的做法为何遭受批评？）

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于百分百预防艾滋药物的问题，于是小编就整理了5个相关介绍百分百预防艾滋药物的解答，让我们一起看看吧。

制药巨头吉利德承诺在美国免费提供艾滋病“暴露前预防”药物的做法为何遭受批评？

制药巨头吉利德承诺将每年为多达20万人捐赠艾滋病治疗和“暴露前预防”（PrEP）药物，免费的PrEP药物意味着每年该公司将提供可达240万瓶特鲁瓦达（Truvada）。该协议被誉为减少 - 并最终预防美国艾滋病毒的重要一步，但吉利德随之而来面临其对药物定价和控制PrEP市场的努力的新批评。

根据捐赠协议，吉利德将每年向美国疾病控制和预防中心（CDC）提供多达240万瓶的特鲁瓦达。他们将被分发给目前没有医疗保险的美国人。

该协议预计将持续到2025年底。然而，吉利德表示这可能会延长到2030年底。这是美国总统特朗普承诺在该国“结束艾滋病疫情”的最后期限。

特鲁瓦达既是一种治疗药物，也是一种预防性药物，虽然它不能治愈艾滋病。美国FDA于2012年批准将其用于预防艾滋病，特别是针对高危人群。根据研究，疗效率会有所不同，但持续使用可以使降低HIV感染发生率的效果在50％和100％之间。

“估计110万美国人中有大约20万名感染艾滋病毒的美国人目前正在接受特鲁瓦达治疗PrEP，”吉利德谈到该协议表示。“高风险人群的广泛使用受到严重的社会和结构障碍的阻碍，例如艾滋病污名化现象，同性恋恐惧症，提供者和患者对PrEP的认识有限，以及整体缺乏医疗保健。”

然而这家制药公司近年来一直面临着对特鲁瓦达和其他药物的药物定价的批评。

例如，在2014年，吉利德推出了治疗丙型肝炎的治疗方法。活动家和政界人士都抨击该公司大约9万美元的药品价格，吉利德认为这是一个公平的定价，考虑到现有肝脏的终身治疗成本。。从那以后，吉利德在一些地区为这种药物提供了大幅折扣。

最近，健康活动家批评该公司的特鲁瓦达定价。在美国，PrEP药物通常每月花费1600美元至2000美元，这一定价被指责为不为许多人考虑。事实上，自七年前首次退出以来，吉利德已经提高了特鲁瓦达的定价。即将发布的是特鲁瓦达的通用版本，该专利将于明年到期。Teva Pharmaceuticals将于2020年9月推出这种通用产品，预计将显著降低成本。

吉利德的回应将是开发一种新药Descovy。这比Truvada更新，与PrEP药物共享一种活性成分，但不会很快取消专利。虽然Descovy目前已被批准用于HIV治疗，但FDA目前正在评估它的预防用途。如果获得批准，吉利德表示，这笔捐赠将转变为更新的专利药物。

对于吉利德来说，这是一些急需的好公关，更不用说为捐款减税的可能性了。它还有助于该公司避免降低特鲁瓦达的定价，这是艾滋病活动家长期以来一直呼吁的。在这个过程中，该公司也可以建立品牌知名度和忠诚度。

一般得了艾滋，有一线药物控制的话能活多久，产生耐药性概率多大？

我了解到的，只吃一线药物控制的患者，有已经吃了二三十年了，但是现在身体还非常好，还在西藏打工。

事实上，这个和一线或者二线药物的关系没有那么大。药物都可能会有副作用，比如对于肝肾功能的影响，可能一线药物副作用要大一点，但是你都可以通过其他方式来减少副作用，这个是可以调节的。

只要你按时规律服药，不要三天打鱼两天晒网的，想起来吃一下，没想起来就漏服药物了，加上你的身体耐受还可以，控制比较好的话，可以将病毒抑制在检测限制以下（就是检测不出来），再加上免疫功能重构比较成功，那么你的寿命可以接近于正常人的寿命。之前，国家提的口号是艾滋病病毒感染者治疗成功率达到90%以上，现在基本已经完成了，现在已经逐渐将治疗成功率要求提到了95%，这些，都基本上针对的就是服用免费一线药物的患者，所以你要有信心！

对于耐药性的话，可以这么说，只要你固定服用某几种药物，并且定时规律服药，不漏服，现在来说，产生耐药性的可能基本上很小。就算产生耐药性了，那么还可以更换其他种类的一线药物或者自费药、医保药，但是你不要因为有这个后路，你就随便乱来，那么你最后真可能无药可用！

抗反转录病毒治疗是针对的艾滋病病原体的特异性治疗。感染艾滋病病毒后，潜伏期平均8－10年，短至数月，最长15年。及早发现艾滋病病毒感染、及时规范治疗，才能最大限度的抑制病毒复制，重建或维持免疫功能，降低病死率和相关疾病的罹患率，改善生活质量，提高期望寿命。艾滋病病毒的治疗俗称“鸡尾酒”疗法，目的就是防止产生耐药性，提高药物疗效。随着抗病毒药物的不断研发，相信疗效会越来越好，只要规范治疗一定会避免耐药的发生。

对于艾滋病的治疗药物，在国际上，一共分为六大类，30多种抗逆转录病毒药物。其中，有核甘酸类逆转录酶抑制剂，如拉米夫定、替诺福韦、齐多夫定等。司他夫定因毒副作用而被排除在一线药物之外。

非核甘类逆转录酶抑制剂有奈韦拉平、依非韦伦等。蛋白酶抑制剂有洛匹那韦、利托那韦等。整合酶链转移抑制剂有拉替拉韦、多替拉韦等。首选的推荐方案是恩曲他滨、替诺福韦、拉替拉韦或者多替拉韦。

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（AIDS)，其病原体为人类免疫缺陷病毒（HIV），亦称艾滋病病毒。目前，艾滋病已成为严重威胁我国公众健康的重要公共卫生问题。2170万例正在接受高效联合抗反转录病毒治疗“鸡尾酒疗法”，现在又称抗反转录病毒治疗。

一般得了艾滋，有一线药物控制的话能活多久，产生耐药性概率多大？

我国整体上属于艾滋病低流行国家，但由于我国人口基数大，因此艾滋病病毒感染者和艾滋病病人( 简称 HIV 感染者和病人) 的绝对数很大。

我国以HIV-1为主要流行株，已发现的有10个亚型，还有不同流行重组型（CRFs），目前流行的HIV-1主要亚型是AE重组型和 BC 重组型。1999年起在我国部分地区发现有少数HIV-2型感染者。

HIV在人体细胞内的感染过程包括：

（1）吸附、膜融合及穿入：HIV-1感染人体后，选择性地吸附于靶细胞的CD4受体上，在辅助受体的帮助下进入宿主细胞；

（2）反转录、入核及整合：胞质中病毒RNA在反转录酶作用下，形成互补DNA。这种整合到宿主DNA后的病毒DNA即被称为“前病毒”；

（3）转录及翻译；

（4）装配、成熟及出芽。

产生耐药性概率是存在的，但是疗法得当，可以控制。

感染者中各种慢性疾病如高血压、糖尿病、血脂紊乱、冠心病、脑血管疾病、非HIV相关肿瘤（尤其是肝癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌、结肠直肠癌等）、慢性阻塞性肺疾病、非酒精性脂肪肝、骨骼疾病等均需按照HIV阴性者一样建立慢病管理档案并按照相关指南进行筛查和预防处理。

我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！

看患病者的经济条件，拿魔术师约翰逊来说，从发现感染艾滋至今已经过去三十年了，他有一个团队，专门负责采用最先进和适合的治疗方法去维护他的生命和健康。大部分人达不到他这个条件，可能几年就……

大家好，我是漫话君，很高兴为您解答！

艾滋病的抗病毒治疗

1996年，全球开始推广使用抗病毒药物用于艾滋病的治疗，采用的治疗方法是何大一教授提出的鸡尾酒疗法，其主要原理是通过服用多种抗病毒治疗药物，类似鸡尾酒一样，多种药物组合，从而抑制艾滋病病毒出现体内的复制，降低病毒免疫细胞的破坏，从而延缓感染艾滋病后的疾病进程，提高艾滋病患者的生存质量。

那么，艾滋病抗病毒要去包括哪些？

我国自2004年为艾滋病患者提供“四免一关怀”政策，为艾滋病感染者提供免费的抗病毒治疗。目前，用于抗病毒治疗的药物包括一线抗病毒药物和二线抗病毒药物：

一线药物：

我国目前对于抗病毒药采用的治疗方案是一线药物进行抗病毒治疗，其主要策略是：

替诺福韦（TDF）/齐多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）/奈韦拉平（NVP)

一线药物针对不同情况，让这几种药物进行不同组合，在临床上作为一线药物用于抗病毒治疗。其中拉米夫定是任何必须要治疗的一种药物，因此，这五种抗病毒药物不同组合，组成了艾滋病抗病毒治疗的“鸡尾酒”配方。

二线药物

所谓二线药物，其实是对抗病毒治疗的方案的调整，依托的是进口药物洛匹那韦/利托那韦替换一线药物中的第三种药物，一般组合是：

替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+洛匹那韦/利托那韦；

二线药物一般是在一线药物治疗不是太有效果或者出现了某些药物耐药性的情况下，采取的一种替代治疗艾滋病的药物。最主要的还是一线药物的使用。

服用一线药物能够活多久？

关于艾滋病抗病毒治疗，无论是服用一线抗病毒药物还是二线抗病毒药物，只要按时按量，遵从医嘱进行抗病毒治疗，提高服药依从性，是能够有效的抑制体内病毒的复制，国际上，通用的做法就是“测不到=不传染”（U=U），因此，做到以上的服药规则，那么是艾滋病患者是有可能活得与正常人的寿命一样长的!

艾滋病耐药性的概率

长期服用抗病毒治疗药物，有可能出现耐药性，就是抗病毒药物吃久了，没什么太大的效果，不能够有效抑制病毒在体内的传播，因此这种抗病毒耐药，主要是与个体差异有关，有研究指出，耐药概率有可能达到28.1%（重庆某研究）；但并非是每一位抗病毒治疗的感染者都会耐药，因此，如果服用一种抗病毒药物组合药物久了之后，一定要及时的检测自身CD4水平，因为这是反映治疗效果的生物学指标之一，如果CD4细胞在服用抗病毒药物之后，一直下降，说明出现了耐药性，这个时候有应该在医生的建议下，调整治疗方案，甚至替换二线药物进行治疗。

漫话点评

无论服用一线还是二线抗病毒药物进行艾滋病的治疗，最主要的还是要按时、按量服用，不能随便断药，提高依从性，这样，才能有效的抑制艾滋病病毒，延长寿命！另外，还要注意的是需要定期的测量CD4值水平，对于服药的艾滋病患者而言，每半年至少应该测量一次CD4水平，从而判定抗病毒治疗是否有效果，切记！